Actividades instrumentales de la vida diaria en la Unidad de Media Estancia

20/10/2017

Objetivo: promover, capacitar y facilitar la autonomía y el empoderamiento. Las actividades instrumentales entrañan mayor complejidad que las básicas y que no son tan elementales para la vida, pero son necesarias para vivir de forma independiente.

Escrito por:
Amaia Bolumburu Aldazabal, psicóloga clínica UME
- Mª José Reos Llinares, monitora

Desde la Unidad de Media Estancia, parte del programa, destinado a la ocupación y rehabilitación de las personas a las que se atiende, va dirigido a la promoción, capacitación y facilitación de la autonomía y empoderamiento a través de actividades terapéuticas cuya intervención se centra en las actividades instrumentales de la vida diaria. Si centramos la atención en el desempeño en las diferentes áreas ocupacionales de nuestros y nuestras pacientes observamos déficits en cada una de ellas. 

Los déficits más notables en las AVD de las personas con trastorno mental grave son:

- Baño/ducha
- Vestido
- Higiene dental
- Vestido
- Alimentación y preparación de comidas
- Uso de recursos comunitarios
- Manejo de finanzas
- Cuidado de la salud
- Cuidado del hogar
- Uso del dinero y compras

Las actividades instrumentales de la vida diaria se definen como aquellas actividades, de mayor complejidad que las básicas, y que no son tan elementales para la vida, pero son necesarias para vivir de forma independiente. Incluyen tanto tareas domésticas como movilidad fuera del hogar.

Actividades instrumentales de la vida diaria

- Cuidado de otras personas
- Cuidado de animales domésticos y mascotas
- Crianza de niños
- Uso de dispositivos de la comunicación
- Movilidad en la comunidad
- Gestiones financieras
- Control y mantenimiento de la salud
- Establecimiento y manejo del hogar
- Preparación de menús y limpieza
- Procedimientos de seguridad y respuesta ante emergencia
- Compras

Una parte importante de las personas con enfermedad mental a las que atendemos tienen como destino previsible al alta su propio domicilio, con o sin sus familiares, o pisos tutelados donde es necesario tener un mínimo de autonomía en las actividades de la vida diaria. Es por ello, la alta relevancia de un abordaje profesional donde se capacite, rehabilite y potencie la autonomía de cada persona.

Las actividades terapéuticas mediante las que se pretende conseguir dicho objetivo son:

- Manejo del hogar
- Orientación a la comunidad
- Informática
- Cocina
- Salidas a la comunidad (compras en hipermercado)

En dichas actividades el grupo es cerrado, acordando así en las reuniones de equipo terapéutico qué pacientes son los indicados para cada grupo teniendo en cuenta sus capacidades y necesidades.

A continuación mostramos algunas de las diferentes tareas de cada actividad a grandes rasgos:

MANEJO DEL HOGAR

- Identificación de dificultades y fortalezas

- Acondicionamiento del hogar

- Mantenimiento del hogar

- Planificación

- Gestión del dinero

- Prevención de riesgos

- Actuación ante accidentes

ORIENTACIÓN A LA COMUNIDAD

- Identificación de dificultades y fortalezas

- Participación del ocio en la comunidad

- Participación en actividades de voluntariado en la comunidad

- Participación en actividades laborales

- Uso de la comunidad para la consecución de objetivos vinculados a las AVD

- Desplazamientos en una localidad

- Desplazamientos de una localidad a otra

- Gestión del dinero

INFORMÁTICA

- Según el nivel de cada paciente se adecua a sus necesidades

- Búsqueda de información

- Uso de Microsoft Word

COCINA

- Elaboración de recetas saludables

- Planificación de las recetas

- Elaboración de cada receta

- Limpieza

SALIDAS A LA COMUNIDAD

- Compra de los ingredientes necesarios para la actividad de cocina

- Elaboración de presupuesto in situ de productos necesarios

Uno de los aspectos en los que se incide en la puesta en marcha de estas actividades es  la adquisición y/o mantenimiento de los hábitos y los roles. Debemos tener en cuenta que muchas de las personas que pasan por las actividades mencionadas, en numerosos casos, no han llevado a cabo nunca el rol de persona cuidadora del hogar.  

Además se pretende trabajar siempre con material lo más real posible, favoreciendo así la generalización de los aprendizajes. Un ejemplo claro de ello se da en la actividad de orientación a la comunidad, donde se emplean guías, mapas y callejeros de distintas localidades guipuzcoanas y capitales de las distintas provincias vascas. Por lo que debemos agradecer la disposición de las diferentes oficinas de turismo al ofrecernos gran parte del material.